Pengecualian kesukaran merupakan peruntukan kawal selia di bawah Akta Penjagaan Mampu Milik (Affordable Care Act) yang membolehkan individu mengelakkan penalti kewangan kerana tidak mengekalkan insurans kesihatan. Ia direka untuk mereka yang menghadapi halangan peribadi atau kewangan yang ketara yang menjadikan pembelian pelan kesihatan mustahil atau tidak mampu milik semasa tahun-tahun mandat individu berkuat kuasa.
Untuk menerima pengecualian ini, pemohon perlu menunjukkan keadaan kelayakan tertentu melalui Pasaran Insurans Kesihatan (Health Insurance Marketplace). Sebab-sebab biasa untuk kelulusan termasuk mengalami gelandangan, menghadapi pengusiran atau penyitaan, menerima notis pemotongan utiliti, atau menjadi mangsa keganasan rumah tangga. Dalam sesetengah kes, individu yang tinggal di negeri yang tidak meluaskan Medicaid juga layak mendapat pelepasan daripada mandat tersebut.
Setelah diberikan, pengecualian biasanya meliputi bulan kesukaran tersebut, serta bulan sebelum dan selepasnya. Dalam situasi tertentu, perlindungan ini boleh dilanjutkan untuk keseluruhan tahun kalendar. Pemohon secara amnya dikehendaki memberikan dokumentasi sokongan untuk mengesahkan status mereka. Memandangkan penalti persekutuan kerana tidak mempunyai perlindungan kesihatan telah dimansuhkan pada tahun 2019, pengecualian ini tidak lagi terpakai untuk pemfailan cukai semasa.